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问一个问题：你们医院那件铅衣，买来几年了？中间检查过吗？多数医院的答案是：没检查过，也不知道怎么查。而铅衣有个要命的特点——它坏了，外面完全看不出来。外层布料好好的，里面的铅橡胶已经裂了。
01铅衣为什么会坏
里面挡射线的不是一块铅板，是掺了铅的橡胶或复合材料：柔软、有弹性，但怕折。
每次往椅背上一搭、往柜子里一叠、穿着它坐下，折痕处的材料就受一次伤。几年下来，折痕变成裂纹， 裂纹处的防护就是零——而你从外面摸不出来。
一件裂了的铅衣，比没有铅衣更糟
没有铅衣的人知道自己没防护，会躲远一点。穿着裂了的铅衣的人，以为自己被保护着。
02怎么查：你自己的 DR 就是检查仪
这件事不用请人、不用花钱。把铅衣平铺在诊断台上，用平时拍薄部位的条件给它”拍张片”—— 大的铅衣分几次拍完，把整件都覆盖到。
片子上怎么读？记住一条：找不均匀。
完好的铅衣在片子上是一片均匀的浅色——射线被挡住了，信号少。所以任何打破这种均匀的东西， 线也好、条纹也好、斑块也好，都值得停下来看一眼。
这里有个容易搞反的地方：裂纹有两种长相，方向还正好相反。
裂开之后留着缝
那一条铅少了，射线从缝里漏过去，探测器收到的信号更强，于是比周围更深。
裂口边缘材料堆叠
铅橡胶裂开之后会卷边、叠在一起，那一条局部反而变厚，挡得更多，于是比周围更亮。
所以判断标准不是”深”，也不是”亮”，是“这块和旁边不一样”。 一条蜿蜒的细线，不管深浅，都说明那里的材料已经不连续了。成片的斑驳，则是铅橡胶老化脱落。
顺带说一句，这也是第 5 期里”每年检查一次”的具体做法。 有自己 DR 的医院，这是零成本就能做的事，建议每年一次，固定在设备年检那几天顺手做完。
03查出问题怎么办
原则只有一条：看裂纹在哪。
裂在躯干正面
对应甲状腺、胸腹、性腺这些要害位置的裂纹，别犹豫，换。第 5 期讲过，这些正是器官权重最高的地方， 铅衣存在的意义就是挡它们。
裂在边角、下摆
不在要害位置的小裂纹，可以降级使用（比如只当备用），但必须做标记， 别让它混在正常铅衣里被人随手穿走。
判废的尺度各家标准不完全一样，拿不准的时候问当地检测机构，或者按产品说明书来。 但”要害位置有裂纹就换”这一条，没有争议。
04比检查更重要的：让它慢点坏
① 挂着存，永远不折叠
用专用衣架，让肩部受力，像挂大衣一样。没有衣架，平铺也比折叠强。
② 不坐、不压、不搭椅背
穿着铅衣坐下，腰腹部就是一道折痕；随手搭在椅背上，肩线就是一道折痕。这两个动作每天都在发生， 也最容易改。
③ 脏了擦，不机洗
中性清洁剂加湿布擦拭即可。机洗和暴晒都会加速老化，一次就可能让它少活一年。
铅衣不便宜，但它坏在暗处。这三条不花一分钱，比买新的更要紧。
这件事一年做一次就够，但没做过的医院，往往一查就有发现。
铅衣坏在里面，外面看不见。
每年拍它一张片，挂着存、不折叠。
数字出处：铅衣拍片自查裂纹为行业通行做法；检查周期与判废标准以当地放射防护要求和产品说明书为准。本文图片为真实铅衣的 X 光片，已去除机构信息，不评价任何品牌的铅衣。裂纹在片子上可深可亮：留着缝的显示更深，裂口边缘材料堆叠的显示更亮，判读以“是否不均匀”为准。