新开的医院装完机器,预算剩不多,防护用品先买什么?老医院的铅衣穿了五年,该换了,换哪件最要紧?回答之前,先搞清楚一件事:身体各部位对辐射的敏感程度不一样。
01身体各部位,怕照的程度不一样
国际放射防护委员会(ICRP)给每个器官定了一个“组织权重”,数越大越怕照:
大头都在躯干里
排在最前面的是红骨髓、结肠、肺、胃、乳腺(各 0.12),然后是性腺(0.08),再往后是甲状腺、食道、肝、膀胱(各 0.04)。
眼睛的晶状体
它不是致癌问题,是白内障问题。ICRP 在 2011 年大幅下调了晶状体的剂量限值——说明以前低估了它。
02把权重表和“铅衣挡哪里”对起来,顺序就出来了
第一件:铅衣(铅围裙)
躯干里装着红骨髓、肺、胃、结肠、性腺——权重最高的几样全在里面。一件铅衣挡住的,是 ICRP 表上分数最高的那一半。没有铅衣,其它都别谈。
第二件:甲状腺围脖
甲状腺长在脖子前面,铅衣的领口挡不到它;它对辐射敏感,而且散射线从动物身上弹出来,正好是这个高度。围脖便宜、轻,该配。
第三件:铅眼镜
晶状体这些年越来越受重视,但对多数兽医来说,拍静态片、人退到手闸处,眼睛离散射源已经够远;如果你经常手持保定、或者做透视(动态 DR)、或者做骨科术中拍片——眼睛离得近、次数多——那铅眼镜就该上了。看频次,不是人人必备。
铅手套呢?它不是进野的通行证
铅手套最容易给人一种错觉:戴了就可以把手伸进照射野。错。主射束的能量比散射高几个数量级,薄薄的含铅手套挡不住多少,还影响操作。手不进野,比戴手套管用一百倍。手套是给“万不得已手要靠近野边”的人准备的,不是进野的通行证。
03厚度怎么选,旧的怎么养
铅衣上标的 0.25 / 0.35 / 0.5 mmPb,叫铅当量——数字越大挡得越多,也越重。动物医院拍静态片,挡的主要是散射线,不是主射束;具体选多厚,以当地放射防护要求和检测机构的意见为准。记住一条:越厚越重,穿一上午腰就受不了,不是越厚越好。
三条保养纪律,比买新的更重要
① 铅衣挂着存,不折叠——折痕会让里面的铅橡胶开裂,裂了你看不见;
② 每年透视检查一次有没有裂纹——可以请检测机构顺手做,或在自己机器下拍一张看看;
③ 有裂纹就换,别凑合。
三件事里,两件不花一分钱,今天就能做。
先护躯干,再护脖子,眼睛看频次。
手不进野,比手套管用。
数字出处:组织权重因子 — ICRP 第 103 号出版物(2007);晶状体职业剂量限值下调 — ICRP 2011 年声明(建议 20 mSv/年)。铅当量选型以当地放射防护要求为准。
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